成果完成人：吳仙桃;吳勇;羅碧丹;黃妹青;覃文格;羅慧芳;陸愛香;梁國振;王世斌;勞興東;阮燕
第一完成單位：百色市第二人民醫(yī)院
關鍵詞：精神科; 四肢躁動; 護肘墊
中圖分類號：R473.74
專輯：醫(yī)藥衛(wèi)生科技
專題：臨床醫(yī)學
學科分類號：320.71
成果簡介：任務來源：百色市科學技術局項目(編號：百科計20171134) 項目名稱：新型護肘墊在住院精神病患者沖動保護性約束應用效果觀察 研究起止時間：2017年9月－2021年 6月 研究目的與意義：在精神科臨床護理工作中,患者因病情的特殊性而經(jīng)常發(fā)生沖動傷人、毀物、自傷、自殺、外逃等意外事故以及對治療及護理時不合作等行為。為確保患者和其他病友的安全,臨床上應用鎖帶對患者的四肢進行保護性約束。由于患者被束縛后長時間受壓或四肢躁動等易導致雙臂肘關節(jié)的鷹嘴突部位皮膚與床面反復摩擦而出現(xiàn)凹陷、紅腫、青淤、擦傷、蒼白、水皰、潰爛等,尤其在南方地區(qū)因高溫、多濕天氣原因病床上多使用竹、涼蓆鋪墊,鷹嘴突部位皮膚更易與硬質(zhì)床面摩擦極易破潰而導致皮膚感染或形成壓瘡。當精神病患者極度興奮躁動不配合輸液,僅僅約束上肢腕關節(jié)時,上肢的活動范圍較大,往往導致輸液部位腫脹,對患者的血管造成損害及延誤治療。為了避免單用鎖帶固定四肢給患者的肘部帶來的不適、損害以及更好的制動上肢,因此有必要對約束四肢的患者加用舒適的護肘墊保護患者的肘部,或者通過護肘墊約束患者肘部。一則可以減少患者的額外傷害;二則杜絕因護理不到位而產(chǎn)生的醫(yī)療糾紛;三則能有效的保護患者肘部皮膚及制動上肢的作用;四則體現(xiàn)了護理中的人文關懷。 主要論點：制作柔和舒適的新型護肘墊。以入本院精神科住院、選擇200例約束四肢且輸液的精神患者為研究對象,項目組成員通過2年時間運用隨機方法分為實驗組和對照組各100例,對照組使用傳統(tǒng)鎖帶進行約束,實驗組在使用傳統(tǒng)鎖帶約束基礎上加用新型護肘墊,觀察研究兩組患者肘部受傷害和輸液部位失敗發(fā)生率進行對比。 成果的創(chuàng)新性：“鎖帶約束四肢+新型護襯墊”法是對單純采用鎖帶約束四肢的技術進一步改進,通過比較兩種方法的優(yōu)劣,在人力、物力和財力不增加的情況下取得顯著效果,從而在本院精神科、心理科推廣使用,也體現(xiàn)了護理中的人性化服務。除此之外,此護肘墊今后可在區(qū)內(nèi)外同類醫(yī)院推廣使用,也可以用于綜合醫(yī)院長期昏迷患者、偏癱患者的肘部保護。擴大護肘墊的使用范圍。 社會經(jīng)濟效益：本項目為使用工具的效果研究,不產(chǎn)生直接經(jīng)濟效益。本項目研究旨是：比較使用傳統(tǒng)鎖帶和傳統(tǒng)鎖帶約束基礎上加用新型護肘墊的患者肘部受傷害和輸液部位失敗發(fā)生率。結果顯示,住院精神病被約束四肢的輸液患者通過加用新型護肘墊,能減少約束患者的肘部傷害發(fā)生及降低輸液不良事件發(fā)生率。造福廣大患者。 存在的問題及改進意見：本研究由于科研經(jīng)費,對約束患者可能出現(xiàn)的心理問題未能做到統(tǒng)計,下一步將籌集經(jīng)費進一步研究。
成果類別：基礎理論
成果水平：未評價
評價形式：驗收
研究起止時間：2017-09～2021-06
成果入庫時間：2022
在線公開時間：2022-10-09（知網(wǎng)平臺在線公開時間，不代表文獻的發(fā)表時間）
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